Leki stosowane w anemii

Lekarz mierzy ciśnienie

Niniejszy artykuł ma za zadanie poszerzanie wiedzy Trenerów Personalnych nt nazw leków, które są brane przez ich Podopiecznych i ich ewentualnych skutków niepożądanych, które mogą przeszkadzać w osiąganiu celów treningowych. Przypominamy, że proces zdrowienia powinien następować z udziałem różnych specjalistów. Potraktuj ten artykuł jako poszerzenie swojej wiedzy, ale pamiętaj, że każda osoba z którą spotykasz się w swojej pracy, to odrębna historia.

Anemia czyli niedokrwistość jest to stan, w którym nasz organizm produkuje niewystarczającą ilość krwinek czerwonych. Najczęstszą przyczyną jest niedobór w organizmie żelaza, kwasu foliowego czy witamin z grupy B, jak witamina B12 czy B6.

Zajmiemy się głównym zagadnieniem- niedokrwistością z niedoboru żelaza.

Przyczyny niedoboru żelaza:

  • Zmniejszona podaż w diecie
  • Zaburzenia wchłaniania
  • Obfite miesiączki
  • Krwawienie  z przewodu pokarmowego – wrzody żołądka, stosowanie kwasu acetylosalicylowego, bądź niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Potencjalną przyczyną jest również nadmierne nawodnienie organizmu, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, przewlekłe przemęczenie oraz przetrenowanie organizmu.

Czy Twój klient może mieć anemię? Odpowiedz sobie na następujące pytania:

  • Czy jest apatyczny
  • Czy mimo czasu na regenerację po treningu jest cały czas zmęczony?
  • Jak wygląda jego skóra- czy jest blada, przesuszona?
  • Czy ma sińce pod oczami?
  • Czy narzeka, że ma kruche paznokcie?
  • Czy zauważyłeś, że ostatnio w trakcie treningów męczy się szybciej?
  • Jak ocenisz jego koncentracje? Czy nie wydaje się ostatnio bardziej senny?

Klient może nie połączyć tych faktów, przecież tyle stresu w pracy, w domu, mało śpi.

Badania – nazwę ją obowiązkową trójcą:

  • MORFOLOGIA- ocena MCV( średnia objętość krwinki)
  • POZIOM ŻELAZA
  • POZIOM FERRYTYNY- odzwierciedla stan zapasów żelaza i jest najbardziej dokładnym badaniem w celu rozpoznania niedokrwistości z niedoboru żelaza

Zakładamy teraz, że nasz klient ma zdiagnozowaną anemię, mało tego stosuje odpowiednie leki, więc ten problem nas nie dotyczy. Czy aby na pewno?

Preparaty żelaza Wchłanianie żelaza jest odwrotnie proporcjonalne do podanej dawki (im większa dawka, tym mniejsze wchłanianie) oraz proporcjonalne do stopnia niedoboru (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie)

Scenariusz nr 1 – Twój klient zażywa preparaty  uzupełniające żelazo. Skonsultowane z lekarzem. Ustalona dokładnie dawka i sposób, w jaki ma je zażywać-OK

Scenariusz nr 2 – Klient zażywa preparaty żelaza, ponieważ sąsiadka mu poleciła, reklama była w telewizji, bo stwierdził, że  w sumie co to za filozofia połknąć tabletkę z żelazem.

Czy Twój klient wie, że:

  • Zażywanie kwasu askorbinowego(wit. C) zwiększa wchłanianie żelaza podanego doustnie?
  • Jednoczesne spożywanie cholestyraminy (preparat obniżający poziom cholesterolu zmniejsza wchłanianie żelaza?  Czy Pani X walcząca pod Twoim czujnym okiem z otyłością, nie wspomniała Ci czasem, że musi schudnąć ze względu na cholesterol?
  • Inhibitory pompy protonowej zmniejszają wchłanianie? Pani Y wspominała coś o wrzodach żołądka/refluksie/zgadze? Czy wiesz, że osoby z tymi dolegliwościami tak się do nich przyzwyczajają, że zażywanie np. IPP traktują jak poranne picie kawy? Skoro o kawie już mowa..
  • jednoczesne spożywanie produktów spożywczych zawierających związki kompleksujące żelazo, np. fityniany, fosforany, szczawiany, zawarte m.in. w: kawie, herbacie, warzywach, mleku i jego przetworach zmniejsza wchłanianie. Czy Twój podopieczny wie, że należy zachować co najmniej 2 h odstępu między podaniem preparatu żelaza i spożyciem któregokolwiek z tych produktów?

Jakie problemy mogą się pojawić u Twojego podopiecznego w związku zażywaniem preparatów zawierających żelazo?

  • Nudności,
  • Biegunki,
  • Zaparcia,
  • Bóle brzucha,
  • Uczucie pełności,
  • Metaliczny smak w ustach,
  • Bóle i zawroty głowy
  • SKURCZE I BÓLE MIĘŚNI

O co zapytać podopiecznego? Najprościej czy zażywa:

  • Ascofer
  • Hemofer
  • Sorbifer
  • Uwaga na multiwitaminy zawierające żelazo
  • Acti-globin- „to tylko suplement wspomagający czerwone krwinki”

Trenerzy przedstawiłam Wam informacje na temat zagadnienia związanego z niedokrwistością, gdzie omówione problemy dotyczą tak naprawdę jednej małej tabletki, którą może zażywać Wasz podopieczny.

Literatura:

  1. Johnson-Wimbley TD, Graham DY. Diagnosis and management of iron deficiency anemia in the 21st century. Therap Adv Gastroenterol . 2011;4 (3):177-184.
  2. Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB; British Society of Gastroenterology. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Gut . 2011; 60 (10):1309-1316.
  3. Podolak-Dawidziak M: Niedokrwistości. W: Gajewski P., red.: Interna Szczeklika 2017. Kraków, Medycyna Praktyczna, 2017: 1711–1736

 

Anna Jakubiec


Trenerze
Wiem, że masz dość spamu na swojej skrzynce. Wiem też, że mogę dać Ci więcej niż myślisz. Gratuluję Ci, że wybrałeś zawód Trenera. Jeszcze bardziej gratuluję, że chcesz być najlepszy na rynku. Zapisz się na mój newsletter, a obiecuje Ci, że przy Twoim 100% zaangażowaniu nic Cię nie powstrzyma i uciekniesz konkurencji. To Ty będziesz wyznaczał trendy.
Do usłyszenia.
Kasia F.